A ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) deve publicar na próxima
semana uma resolução que atualiza a cobertura assistencial obrigatória para os
planos de saúde.
Os convênios terão que custear, a partir de janeiro de 2012, 50 novos
procedimentos --entre eles, cirurgia de redução de estômago via laparoscopia,
terapia ocupacional e a tomografia especial PET Scan, usada no diagnóstico de
câncer.
Também em agosto será publicada uma norma obrigando os planos a
disponibilizar programas que promovam a prevenção de riscos e doenças para um
envelhecimento ativo, com desconto na mensalidade para os consumidores que
aderirem.
MUDANÇAS
Além dessa medida que deve ser anunciada em agosto, outras duas
resoluções da ANS ganharam destaque.
Ontem, entrou em vigor um novo regime de
regras de portabilidade de carência (período no qual o usuário paga as
mensalidades, mas ainda não tem acesso a coberturas previstas no contrato).
Com a resolução, publicada em abril, os beneficiários têm o direito de
mudar de plano de saúde sem cumprir novos prazos de carência. Desde de abril de
2009 isso já era permitido para planos contratados a partir de 2 de janeiro de
1999. As mudanças só valerão para esses planos chamados novos --os anteriores a
janeiro de 1999 não sofrerão alteração.
Na semana que vem, entra em vigor outra resolução, que define regras
para adaptação e migração de contratos firmados até 1º de
janeiro de 1999 com planos de saúde.
A resolução deve facilitar a mudança de usuários de planos anteriores a
1999 para novos. Segundo a ANS, alterar os contratos dará segurança e garantias
oferecidas pela regulamentação do setor (que se deu com a lei nº 9.656/98),
tais como regras de reajuste, garantia às coberturas mínimas obrigatórias
listadas no rol de procedimentos e eventos em saúde e portabilidade de
carências.
Em junho, a ANS também já tinha publicado uma nova norma para consultas, obrigando os planos de saúde a
cumprir prazos mínimos de atendimento para seus usuários.
Fonte: Folha.com